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矯正要不要拔牙呢?答案是不一定,因為每個人的情況不同!
矯正治療計畫是門複雜的學問,是否需要拔牙才能矯正,要考慮許多因素,包括牙齒size數目跟牙床的大小,骨骼臉型,笑容外觀,牙齒歪斜的量,移動方向......等等。
通常會需要拔牙的情況表示需要空間來改善原來的狀況,包括牙齒太凌亂,表示牙床不夠大,所有牙齒size總共加起來排不下去了,只好擠成一團,那就需要找空間來把太擠的牙齒疏散開來排齊;或是暴牙嘴唇凸,甚至露較多牙齦,需要空間把前面牙齒往後拉才能讓嘴型看起來變平一些,外觀變漂亮;另外如果牙齒歪斜偏的太多,也可能需要拔牙來把歪掉的牙齒拉正回來。
一般所謂矯正拔牙是指拔除『小臼齒』,因為小臼齒既不在前牙美觀區,也不是咀嚼功能最重要的大臼齒,一區又有兩個,拔掉一個還有一個,一區拿掉一個小臼齒對整個咬合功能影響不大。
Ex. 牙齒擠到兩邊都卡在內側出不來,利用拔牙提供空間對稱排齊
對於暴牙的狀況,拔掉小臼齒,把前面牙齒退進來,是比較直接而改變幅度較大,效果比較明顯的。
對於輕微暴牙,或是輕微擁擠的齒列,我們可以考慮用單純拔掉智齒的方式來治療,但是要怎麼把前面這14顆牙齒,往後面拔掉智齒的空間疏散呢??往往就會需要骨釘的幫忙了。
但是否一定就要使用骨釘呢?也不一定!看看這個例子,因為原來的臉型沒問題,也喜歡比較”滿” 比較”燦爛”的笑容,因此雖然有點亂,也以不拔牙治療。
舉這些例子希望讓大家明白,是否需要拔牙,不拔牙要不要上骨釘,拔了牙還要不要上骨釘,這些都是要根據每個人的獨特情況來決定對你來說最好的治療計畫,因此還是要讓專科醫師評估後才能決定喔!
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