雙側犬齒阻生＆錯位

牙齒長不出來，而且還跑錯地方了，怎麼辦？

兒童換牙時期，需要密切注意的是乳牙脫落和下方恆牙長出的時間與順序，有無異常，

犬齒是最容易發生阻生情況的牙齒，盡早發現制定對策能有較好的預後。

牙齒排列有一定的順序，若是順序顛倒便為錯位現象，可能影響咬合功能與美觀。

這位病患是個10歲多的小妹妹，一開始家長注意到牙齒不整齊，好像有牙齒一直沒長出來，

兒童牙醫檢查後轉診過來做矯正評估，

治療前：

兩側的犬齒都阻生並錯位，圖中的數字表示原來應該排列的順序編號，可以看到3號犬齒本來應該在2號側門齒後面，卻跑到1號正門齒與2號側門齒的中間去了，左側的甚至卡在牙床裡面沒有長出來，口腔內看不到，需要X光片來定位。

藉由X光片和電腦斷層掃描的輔助，可以看到犬齒卡在正中門牙和側門牙中間，

並且壓迫到附近的牙根。

治療計畫：

使用矯正器，骨釘，橫顎桿(TPA)將犬齒歸位，左側使用VISTA術式將犬齒拉出再歸位。

治療進度：

經過一年多，兩個跑錯地方的犬齒都歸位了！

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